Conhece o impacto dos diabetes na saúde oral?

Artigo do Médico Dentista:

Pedro Cosme; LP: N.º 4468/OMD


Sabe qual é a relação entre diabetes e a saúde oral? Nós esclarecemos.


A diabetes é uma doença crónica que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, sendo caracterizada pela incapacidade do organismo em regular os níveis de glicose no sangue. Mas embora as suas complicações mais conhecidas incluam problemas cardiovasculares, renais e neurológicos, sabia que a diabetes tem também um grande impacto na saúde oral? Neste artigo, vamos explorar como a diabetes influencia a saúde da boca, quais os problemas mais comuns que podem surgir e que medidas preventivas devem ser adotadas.

senhora com diabetes sorridente

Em que consiste exatamente a diabetes?


A diabetes é uma doença que provoca uma instabilidade na concentração de glicose (açúcar) no sangue, devido ao défice da hormona insulina, que regula estes níveis. Os diabéticos podem, assim, oscilar entre estados de hiperglicemia - caracterizada pela concentração elevada de glicose no sangue - e hipoglicémia - quando os níveis de açúcar estão demasiado baixos.



As diabetes tipo 1 e tipo 2 são as mais comuns. No tipo 1, o sistema imunitário destrói as células produtoras de insulina no pâncreas, enquanto no tipo 2 as células do organismo tornam-se resistentes à insulina, o que a torna insuficiente para suprir as necessidades.

Qual a relação entre a diabetes e a saúde oral?

A diabetes e a saúde oral estão altamente relacionadas. Por um lado, uma vez que os diabéticos têm deficiências no seu sistema imunitário e alterações na microcirculação sanguínea, a sua capacidade de resposta a complicações na cavidade oral é menor, o que aumenta a suscetibilidade a infeções. Este cenário torna fundamental compreender quais as implicações desta relação.

Mas quais os problemas orais mais comuns nos diabéticos?

  • Doença periodontal: A doença periodontal é uma infeção das gengivas que pode levar à perda de suporte ósseo e, eventualmente, dos dentes. Pessoas com diabetes têm um risco significativamente maior de desenvolver esta condição, pois os níveis elevados de glicose favorecem o crescimento de bactérias nocivas na boca. Ao mesmo tempo, a capacidade limitada de resposta a este tipo de complicações e as alterações vasculares dificultam o controlo da inflamação, o que pode mesmo levar os diabéticos a sofrer de perda prematura de dentes.


  • Candidíase oral: A candidíase oral é uma infeção fúngica causada pela proliferação de fungos do género Candida. Esta é mais frequente em indivíduos com diabetes, uma vez que o aumento de glicose na saliva funciona como um alimento para os fungos, que facilitam o desenvolvimento da infeção.


  • Xerostomia (boca seca): A boca seca é também uma queixa comum entre pessoas com diabetes, devido à menor produção de saliva. Este fenómeno causa não só desconforto, como também aumenta o risco de cáries dentárias e infeções orais.


  • Retardação dos processos de cicatrização: Pelo comprometimento do sistema imunitário e da circulação sanguínea periférica, as pessoas com diabetes têm processos de cicatrização mais lentos após procedimentos dentários, tais como extrações ou cirurgias. 

Cuidados essenciais para a saúde oral em pessoas com diabetes

Embora os diabéticos tenham uma maior propensão para complicações orais, é possível minimizar estes riscos através de alguns cuidados. Algumas das medidas essenciais incluem:


  • Controlo glicémico: Manter os níveis de glicose no sangue dentro de limites saudáveis é o primeiro e mais importante passo para prevenir problemas orais. Um controlo glicémico eficaz reduz o risco de infeções e inflamações na boca.


  • Higiene oral cuidadosa: Uma rotina rigorosa de higiene oral é essencial. Esta deve incluir a escovagem dos dentes pelo menos duas vezes ao dia com uma pasta de dentes com flúor, a utilização de fio dentário diariamente (e antes da escovagem), e a utilização de elixires orais recomendados pelo médico dentista ou higienista oral. 


  • Visitas regulares ao médico dentista e higienista:  Consultas regulares com o médico dentista permitem a deteção precoce de problemas orais e, caso necessário, o tratamento imediato de quaisquer complicações. Nestas consultas, é essencial informar o dentista sobre o diagnóstico de diabetes para que ele possa ajustar os cuidados e tratamentos conforme necessário. A acumulação de placa bacteriana e tártaro nestes doentes é particularmente grave, devido à menor resposta inflamatória na gengiva; como tal, deveriam fazer destartarizações e consultas de higiene oral com intervalos mais curtos para evitar o comprometimento gengival.


  • Hidratação adequada: Para evitar a secura da boca, é importante manter a hidratação. O uso de substitutos salivares ou de pastilhas sem açúcar pode ser também uma boa solução para ajudar a estimular a produção de saliva.


  • Alterações na dieta: Uma dieta equilibrada não ajuda apenas a controlar a diabetes, como beneficia diretamente a saúde oral. Reduzir o consumo de alimentos com muito açúcar é fundamental para prevenir cáries e outras condições orais.

A importância da educação em saúde oral para evitar complicações

Estar consciente do impacto da saúde oral na diabetes e vice-versa é fundamental para prevenir complicações. É essencial, por isso, que os pacientes que têm diabetes recebam orientação de profissionais de saúde de diferentes áreas, como dentistas e nutricionistas, tendo consultas regulares. Além disso, consciencializar os doentes sobre esta necessidade, através de campanhas e programas de prevenção, pode ser uma excelente maneira de promover hábitos saudáveis.


A relação entre a diabetes e a saúde oral é complexa, e exige uma abordagem integrada. O controlo adequado desta doença, através de boas práticas de higiene oral e visitas regulares ao médico dentista, pode prevenir complicações e melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes. 

A nossa Equipa Clínica está aqui para ajudá-lo!

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